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医学伦理学案例分析:医疗行为道德评价

2018-12-24 17:01:41| 安徽中公教育网

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案例分析:

一位高中生,女,18岁。患口腔颌面部恶性肿瘤,并有颈淋巴结转移,医生认为需做根治术,因手术后外观和功能有一定损伤,家长拒绝做根治术,要求医生选择术式既达到根治的目的又不给孩子留下伤残。医生讲:只能尽最大努力,不能担保尽善尽美。家长同意签字后实施手术,术后一切顺利,家长致谢。半年后,肿瘤复发,需要第二次手术,且难度加大,家长认定是医生第一次手术切除不彻底,要求追究医生责任。那么,医生是否负道德责任,请做伦理评价。

【伦理分析】

1.医疗行为的评价依据是动机与效果、目的与手段的统一,具体讲术式选择、疗效最好、损害小,体现最优化原则,该医生的做法符合这一原则。

2.在医疗行为道德评价中,一般来讲,从动机看效果,从效果上看动机,将两者有机统一起来。但在临床实践中,由于医学技术上的难度和病情变化(尤其肿瘤已有转移),即使医生动机再好不可能效果是十全十美的,不能由此推断医生道德上负责任,此案例医生不负有道德责任。

 

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