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医学基础知识:临床中常用的抗生素

2017-12-25 15:50:22| 安徽中公教育

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临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类及人工合成抗菌药等类型,它们各自的作用机制、抗菌作用及常见不良反应等都有不同的特点,这也是考试中经常会考到的内容,中公卫生人才网为大家总结整理了相关的知识点,帮助各位考生复习备考。

 

代表药物

作用机制

抗菌作用

不良反应

β-内酰胺类

青霉素类

青霉素G

抑制细菌细胞壁合成

治疗敏感的G+球菌和杆菌、G—球菌及螺旋体所致感染的首选药

①变态反应是青霉素类最常见的不良反应;②最严重的是过敏性休克

头孢菌素类

一代:头孢拉定、头孢氨苄
二代:头孢呋辛、头孢克洛
三代:头孢哌酮、头孢克肟
四代:头孢匹罗

对G+菌、G—菌均有不同程度作用

①皮疹、荨麻疹;②肾毒性,一代至四代依次减弱,至第四代已几无肾毒性

大环内酯类

红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素等

抑制细菌蛋白质合成

对大多数G+菌、厌氧球菌和部分G—菌有强大抗菌活性

主要为胃肠道反应,一般于停药后可自行恢复

氨基糖苷类

链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿米卡星等

抑制细菌蛋白质合成

对各种需氧G—杆菌有强大抗菌活性

耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹

四环素类

天然四环素类:四环素、土霉素、金霉素
半合成四环素类:米诺环素、多西环素

抑制细菌蛋白质合成

广谱抗生素,是革兰阳性菌和阴性菌的快速抑菌剂

①局部刺激作用;②二重感染;③影响骨骼和牙齿的生长

氯霉素类

氯霉素

抑制细菌蛋白质合成

对革兰阴性菌的抗菌作用强于阳性菌

①血液系统毒性;②灰婴综合征

喹诺酮类

诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星

抑制核酸和叶酸代谢

广谱杀菌药

①胃肠道反应;②中枢神经系统毒性;③光敏反应(光毒性)

磺胺类

磺胺嘧啶

抑制核酸和叶酸代谢

广谱抑菌药

①泌尿系统损害;②过敏反应;③血液系统反应;④神经系统反应

例题:青霉素类药物的作用机制是:

A.抑制细菌细胞壁的合成 B.抑制核酸和叶酸代谢

C.抑制细菌蛋白质合成 D.抑制细菌DNA的合成

E.破坏细菌生长所需的外部环境

【答案】A。解析:青霉素类、头孢类抗生素的作用机制为抑制细菌细胞壁的合成,从而抑制细菌的繁殖。更多详情请关注中公卫生人才网!

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